L’étude a révélé que le régime cétogène améliore les maladies mentales graves.

J’ai le plaisir de partager avec vous un nouvel article publié par moi et mes collègues Frontières en psychiatrie Décrire les bénéfices potentiels du régime cétogène chez les patients souffrant de trouble bipolaire, de dépression majeure et de trouble schizo-affectif. Le Dr Albert Danan, psychiatre à l’Université de Toulouse, a découvert qu’un régime cétogène composé d’aliments complets était sûr, réalisable et associé à des améliorations sans précédent de la santé mentale et physique des patients hospitalisés souffrant de maladies mentales graves.

Le régime cétogène pour les maladies mentales réfractaires : une analyse rétrospective de 31 patients hospitalisés (Open Access)

L’inspiration de cette étude

Les patients du Dr Danan sont principalement des personnes d’origine française et nord-africaine atteintes de maladies mentales graves et persistantes, qui souffrent toutes également de maladies métaboliques telles que l’obésité, l’hypertension artérielle et le diabète de type 2.

Après avoir constaté une amélioration significative des convulsions et des comportements autistiques d’un membre de la famille quelques semaines après l’adoption du régime cétogène, le Dr Danan s’est intéressé au potentiel du régime pour améliorer le bien-être psychologique et métabolique de ses patients les plus résistants au traitement, quel que soit le diagnostic. Il a créé un programme de psychothérapie métabolique au sein d’un hôpital local où les patients atteints de maladies mentales chroniques qui avaient épuisé les traitements psychologiques standards pouvaient essayer un régime cétogène dans un environnement favorable sous surveillance médicale.

Protocole de régime cétogène

Le Dr Danan a admis 31 de ses patients souffrant de dépression majeure, de trouble bipolaire ou de schizophrénie à l’Hôpital Clinique de Castelville à Toulouse où on leur a proposé un régime cétogène au lieu du tarif hospitalier standard. Le programme qu’il a mis en œuvre limitait l’apport total en glucides à un maximum de 20 grammes par jour et était basé sur le protocole de régime cétogène utilisé par le Dr Eric Westman dans ses recherches métaboliques à l’Université Duke. [A description of the diet is included in the Supplemental Materials section of the paper.]

résultats

Les symptômes de dépression et de psychose se sont améliorés chez les 28 patients qui ont suivi le régime pendant plus de deux semaines, l’amélioration étant devenue perceptible en trois semaines ou moins. Près de la moitié des patients (43 %) ont obtenu une rémission clinique selon l’échelle d’impression globale clinique (CGI-S) mesurant la gravité de la maladie, et 64 % des patients ont quitté l’hôpital après avoir pris moins de médicaments psychiatriques. Le Dr Danan n’avait jamais constaté un tel degré d’amélioration chez aucun de ces patients, avec lesquels il travaillait pour la plupart depuis des années, voire des décennies, et qui avaient tous été hospitalisés sous ses soins une ou plusieurs fois.

Les patients ont également constaté des améliorations significatives des marqueurs de la santé métabolique, notamment la tension artérielle, la glycémie, les triglycérides et le poids :

Tous les patients sauf un ont perdu du poids, y compris 96 % de ceux qui prenaient des antipsychotiques, et environ la moitié ont obtenu une perte de poids cliniquement significative. [defined as ≥5% reduction in body weight]. Ce résultat bienvenu constitue à lui seul un argument convaincant en faveur de la mise en œuvre du dinar koweïtien. [ketogenic diet] Chez les personnes prenant des médicaments antipsychotiques, que les symptômes psychologiques s’améliorent ou non en réponse au KD, il est très difficile de résister à la prise de poids provoquée par les antipsychotiques.

indication

À ce jour, les preuves soutenant le régime cétogène spécifiquement pour les troubles psychiatriques se limitent à des articles d’hypothèses, à des études animales et à un nombre restreint mais croissant de rapports de cas individuels.

Comme il ne s’agissait pas d’un essai contrôlé, on ne peut pas savoir avec certitude dans quelle mesure le régime cétogène a directement contribué ou non aux résultats rapportés. Cependant, comme c’est la première fois qu’une population de patients de cette taille et d’une telle diversité diagnostique est traitée avec un régime cétogène dans un hôpital, ces observations cliniques servent à combler le fossé entre les rapports de cas existants et les essais cliniques contrôlés déjà en cours dans d’autres institutions du monde.

Lorsqu’on lui a demandé de réfléchir à son expérience en tant que chercheur principal de cette étude, le Dr Danan a déclaré :

Tout au long de ma carrière, j’ai été frappé par les limites des traitements conventionnels en psychiatrie. La plupart des patients rechutent et vivent une mauvaise qualité de vie. La plupart d’entre eux souffrent d’un surpoids important, d’obésité, de diabète, d’hypertension artérielle et du syndrome métabolique. La perte d’espérance de vie peut être mesurée dans cette population Contrats. Il s’agit d’un problème de santé publique auquel une plus grande attention devrait être accordée à ces problèmes.

L’introduction de mesures nutritionnelles, notamment le régime cétogène, m’a grandement aidé à améliorer les résultats de mon traitement. Les patients ont commencé à améliorer leur état métabolique grâce à la perte de poids, à l’amélioration de la tension artérielle, etc., mais surtout, j’ai remarqué une réelle amélioration de leurs symptômes psychologiques tels que les hallucinations, les délires et l’instabilité de l’humeur.

Ayant dirigé cette étude, je suis convaincu que les mesures nutritionnelles peuvent avoir un impact profond et conduire à des bénéfices très importants, ce qui me fait dire que cela représente l’orientation future du développement des soins psychiatriques.

Contributions de l’auteur

Albert Danan MD a conçu et mis en œuvre l’intervention et généré des données et des observations cliniques. Georgia Ede MD a effectué la revue de la littérature et rédigé le manuscrit. Interprété par le Dr Eric C. Westman et Laura R., Ph.D. Analyses statistiques Saslow. Vous pouvez lire l’étude gratuitement ici.

Remarque : Une version de cet article a déjà été publiée sur Psychology Today.